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Alta taxa de deformidades em pessoas afectadas pela lepra: estudo de caso do distrito de Murrupula de 2006 a 2013

Resumo
Contexto
A Hanseníase deixou de ser considerada um problema de saúde pública em Moçambique quando em 2008 a sua incidência baixou para menos de um caso por 10.000 habitantes. No entanto o país continua a ser um dos mais afectados no mundo por esta doença e na província de Nampula, o distrito de Murrupula, apresenta uma incidência de 1,7 por 10.000 habitantes com elevada taxa de deformidade.

Autores: Marega Abdoulaye1, Paulo Pires2, Jaibo Mucufo3, Artur Muloliwa4, Feliberto Rodriguez5.
1 – Docente Assistente, Médico Generalista, Faculdade de Ciências de Saúde da Universidade Lúrio.
2 – Docente Assistente, Médico Consultor em Medicina Familiar e Comunitária, Faculdade de Ciências de Saúde da Universidade Lúrio.
3 - Docente Assistente, Sociólogo, Faculdade de Ciências de Saúde da Universidade Lúrio.
4 – Médico Epidemiologista, Direcção Provincial de Saúde de Nampula, Ministério da Saúde, República de Moçambique.
5 - Médico Epidemiologista, Direcção Provincial de Saúde de Nampula, Ministério da Saúde, República de Moçambique.

Resumo
Contexto
A Hanseníase deixou de ser considerada um problema de saúde pública em Moçambique quando em 2008 a sua incidência baixou para menos de um caso por 10.000 habitantes. No entanto o país continua a ser um dos mais afectados no mundo por esta doença e na província de Nampula, o distrito de Murrupula, apresenta uma incidência de 1,7 por 10.000 habitantes com elevada taxa de deformidade.

Objectivos
Identificar as causas da alta taxa de deformidades apresentada pelos pacientes casos novos naquele distrito durante o período de 2006 a 2013.

Metodologia
Estudo descritivo exploratório, de carácter quantitativo e qualitativo, entrevistando pacientes (170), agentes de saúde, activistas comunitários, responsáveis institucionais e tradicionais (63), a partir dos dados existentes nos registos das unidades de saúde do distrito. Os dados foram analisados com o programa Epinfo. Foram cumpridas todas as orientações éticas.
Resultados
Os pacientes pertencem a uma população de agricultores, com estatuto económico e nível de literacia baixos e escassez de alimentos; 38% apresentam grau dois de deformidade, sobretudo os maiores de 40 anos, que consideram a doença como um desígnio de Deus e que utilizam a medicina tradicional. A maioria dos responsáveis não tem formação específica, provocando demora no diagnóstico e deficiente gestão da doença pelos serviços, que explicam a alta taxa de deformidades apresentada por estes pacientes.
Conclusões
Recomenda-se ao Ministério da Saúde um programa de informação e educação para a saúde de responsáveis e população das localidades alvo e um plano de dinamização dos grupos de auto-cuidado, com vista a prevenção das deformidades.

Palavras-chave: Lepra, Hanseníase, deformidade, Nampula, Moçambique.

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